Буындардың дисфункциясы - бұл әлем халқының барлық жастағы топтарының арасында жиі кездесетін мәселе. Саусақтардың буындарында ауырсынуды тудыратын аурулар әдетте қырық жастан асқан адамдарда көрінеді. Әйелдер мен ерлер бірдей патологияға бейім.
Сүйектер мен буындар кез келген қозғалысты және физикалық жүктемені орындау кезінде біздің дененің жоғары қозғалғыштығын қамтамасыз етеді. Жоғарғы аяқтың саусақтары жылжымалы фалангтардың арқасында нәзік, мұқият жұмысты орындау кезінде жеткілікті айқын және мақсатты әрекеттерді орындай алады. Алайда мұндай белсенділік 60% жағдайда қартайғанда кәсіби мүгедектікке әкеледі. Мысалы, сағаттар жасаушылар, зергерлер, граверлер, тігіншілер басқа мамандық өкілдеріне қарағанда саусақ буындарының проблемаларына жиі ұшырайды. Саусақтардың дегенеративті процестері кәсіби қызметтен басқа көптеген себептерге байланысты дамуы мүмкін. Келесі факторлар ең көп таралған болып саналады:
- ревматизм;
- подагра;
- остеоартрит;
- артроз;
- жоғарғы аяғындағы қан айналымының бұзылуы;
- қолдың жарақаттары.
Егер саусақтарды бүгу кезінде буындар ісініп, ауырса, аурудың алғашқы белгілерін тексеру және емдеу қажет. Бұл мәселе өте қиын, ұзақ мерзімді және әрқашан сәтті бола бермейді, әсіресе еленбеген формаларда.
Ревматоидты артрит
Ревматоидты артрит аутоиммунды ауру болып саналады, ол дәнекер тіннің зақымдалуымен сипатталады, атап айтқанда ұсақ буындардың деструктивті және дегенеративті өзгерістерімен сипатталады. Бірақ ревматоидты артрит өте ауыр патология болып саналады, себебі шеміршек тіндерінің зақымдалуынан басқа, жүрек тіндерінде елеулі деструктивті өзгерістерге әкеледі (перикардит, миокардит). Бүйрек, ішкі секреция бездері, қан тамырлары, өкпе және шырышты қабықтар да зардап шегуі мүмкін. Ауру кенеттен пайда болады және симптомдар мен жарқын рецидивтердің кезеңдерімен өте ұзақ курспен сипатталады. Иммундық жүйенің бұзылуы иммундық жасушалардың артикулярлық беттердің жасушаларын бөтен ретінде қабылдап, олармен күресті бастайтындығына әкеледі. Бұл саусақтардың бұзылуына, деформациясына және қозғалмауына әкеледі.
Шабуыл әрқашан қолдар мен саусақтардың үстіңгі және астыңғы ұсақ буындарына түседі.
Симптомдар
Ревматоидты артрит диагнозы қойылған науқас саусақтарын бүгу кезінде буындардағы ауырсынуға шағымданады. Бұл симптом екі аяқта да алғашқылардың бірі болып табылады. Бұдан басқа, бірнеше субъективті шағымдар қосылады:
- ауырсыну түнде және күннің алғашқы уақытында күшейеді;
- саусақтардың қозғалысында қаттылық бар;
- 38 градусқа дейін субфебрильді температура бар;
- жалпы интоксикация белгілері шаршаудың жоғарылауы, тәбеттің төмендеуі, ұйқысыздық, салмақ жоғалту түрінде пайда болады;
- саусақтардың бетінде түйіндер түзіледі, буынның синовиальды мембранасының өсуіне тән, ол дегенеративті процестерге ең сезімтал.
Ақыл -есі дұрыс әр адамға мұндай белгілердің пайда болуы ауруды дер кезінде тоқтату және оның ықтимал деструктивті көріністерін бақылауда ұстау үшін дереу маманға жүгінуге себеп болуы керек.
Себептер
Ревматоидты артрит тұқым қуалайтын бейімділікке ие, бірақ оның пайда болуына әсер ететін факторлар бар.
Жұқпалы аурулар осындай болып саналады, өйткені иммундық жүйе инфекциямен күреседі, және ол, өз кезегінде, көрінетін симптомдар басылғаннан кейін дененің буындары мен сүйектерінде ұзақ сақталады. Дәл осы күрес дененің қорғанысының буын жасушаларына қарсы агрессиясын тудырады. Гипотермия мен стресстік жағдайлар ревматоидты артриттің басталуына байланысты саусақтардың буындары ауырғанда жағдай туғызуы мүмкін.
Емдеу
Мұндай ауруды толық емдеу мүмкін емес, бірақ оны бақылауда ұстау және оның өршуіне жол бермеу өте нақты сияқты. Ревматоидты артритті емдеудің заманауи әдістері өте тиімді және науқастың өмір сапасын едәуір жақсартатын екі жылға дейінгі ремиссия кезеңдеріне төтеп беруге мүмкіндік береді. Қазір дәрігерлер стероидты және стероидты емес препараттармен емдеудің қабынуға қарсы әдістерін қолданады. Коллаген мен глюкозаминге негізделген препараттардың биологиялық белсенді кешендері тағайындалады, олар буын бетін нәрлейді және жойылуын болдырмайды.
Бұл патологияны емдеудегі ең маңызды жаңалық - иммундық жасушалардың белсенділігін басатын арнайы ферменттерді қолдану.
Бұл жасушалар тудыратын дегенеративті зақымға байланысты буын ауырады. Сондықтан, егер мұндай препарат қабынудың себебіне әсер ету үшін қажетті жиілікпен уақытында болса, онда жағдай бақылаудан шықпайды. Ремиссия кезеңінде дәрігерлер саусақтар мен қолдар аймағына физиотерапиялық процедуралар курсын ұсынады.
Артроз
Артроз - буын арасындағы шеміршек қабаты бұзылатын ауру. Бұл периостенің төменгі қабатындағы қан айналымының бұзылуына байланысты. Демек, шеміршек жеткілікті қоректенбейді және жұқарып, жарыла бастайды. Синовиальды сұйықтық көлемі азаяды немесе мүлде жоғалады. Барлық осы факторлар үйкеліс пен қабынуға әкеледі. Саусақтардың, аяқтың және қолдың ұсақ буындары үлкен буындарға қарағанда сирек зақымданады. Әдетте егде жастағы адамдар тіндердің және қан айналымының жасына байланысты өзгерістерден зардап шегеді.
Менопаузадан кейінгі әйелдерде тәуекел 30%жуық артады, себебі гормоналды өзгерістер дегидратацияға, шеміршек икемділігінің төмендеуіне және буын бетінің құрғауына әкеледі.
Саусақтардың артрозының белгілері келесідей:
- ауырсыну мен қаттылық;
- саусақтарды бүгу және созу кезінде қысылу;
- саусақтардың буындарының үстіндегі терінің ісінуі;
- өсінді түрінде түйіндер мен бұдырлардың пайда болуы;
- зақымдалған саусақтың деформациясы;
- зақымдалған аймақта иннервацияның бұзылуына байланысты саусақ ұшының сезімталдығының төмендеуі.
Саусақ буынындағы ауырсыну үшін емдік әдістер кешенді шараларды қамтиды. Анестезияға, ментолға немесе новокаинге негізделген қабынуға қарсы стероид емес препараттар мен жақпа қабынуды және ауруды жеңілдетуге көмектеседі. Буын қалпына келтіру және нәрлендіру үшін биологиялық белсенді әрекеттің арнайы препараттары тағайындалады. Сонымен қатар, дәрігер физиотерапия курсын тағайындайды. Ауыр жағдайларда инъекция тікелей буын капсуласына қолданылады. Жетілдірілген жағдайларда саусақтардың қозғалғыштығын және қалыпты жұмысын қайтару мүмкін емес екенін түсіну маңызды. Дәрігерге уақтылы бару жақсы болжам береді.
Подагра
Қолдардағы буындар неге ауырады деген сұрақтың тағы бір жиі кездесетін себептерінің бірі, сарапшылар подагра деп атайды.
Подагра метаболикалық ауру болып саналады, атап айтқанда ақуыз алмасуының бұзылуы.
Зәр қышқылының көп мөлшері буындар мен бүйректерде тұз түрінде кристалдардың тұнуына әкеледі. Көбінесе аяқ пен қолдың буындары, әсіресе саусақтардың негізі зардап шегеді. Аурудың негізгі белгілері:
- өте күшті ауырсыну;
- саусақтардың буынының қозғалғыштығының бұзылуы;
- иілу кезінде сыну;
- саусақтардың ісінуі мен гиперемиясы.
Бұл патологияны емдеу, ең алдымен, ақуыз мен майлы тағамдардан толық бас тартатын диетаны ұйымдастырудан, ас тұзын шектеп, диетаға жаңа піскен көкөністер мен жемістердің көп мөлшерін қосудан тұрады. Кез келген түрде алкоголь мен газдалған сусындарды қолдануға қатаң тыйым салынады. Сіз ішетін сұйықтықтың көлемі күніне кемінде үш литрге дейін артуы керек. Ауырсыну ұстамасы кезінде зақымдалған саусақты тыныш күйде ұстау керек.
Қабынуға қарсы ауырсынуды басатын дәрілер қолданылады. Егер олар тиімді болмаса, дәрігерлер кортикостероидтар түрінде гормондық терапияға жүгінеді. Бұл топтағы препараттар қабынуды және ауруды тез басады. Бұл жағдайда емдеудің физиотерапиялық әдістері ремиссия кезеңінде ғана ұсынылады. Есте сақтау керек, подагра тұқым қуалайды, сондықтан ауыртпалықты тарихта ақуыздар мен майлар аз диетаны ұстану керек, сонымен қатар қандағы зәр қышқылының деңгейін бақылау қажет. Патологияның бұл түрінің дамуына семіздік себеп болып саналады.